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前一陣子接連濕冷的天氣,凍的小艾大呼受不了,也邀了好姊妹一起到著名

的北投溫泉泡湯。其中一位女性友人雖然肉肉胖胖的,但超級有料的「人間

胸器」,讓小艾不免低著頭大嘆一種米養百種人!為了改善自己不夠完美的

胸型,且讓扁扁的湯包進階成渾圓的大肉包,對於隆乳小艾可是躍躍欲試。

早期小艾對於隆乳的認知,不外乎就是植入假體如鹽水袋、矽膠墊等外來材

質,但是植入外來的假體畢竟不像自體脂肪來的柔軟、觸感佳,再加上為了

預防人體針對外來物質所自行啟動的防衛機制「莢膜攣縮」所造成的硬梆梆,

術後更必須經歷令人頭皮發麻的專業按摩…,一連串讓人想到就不寒而慄的

事情就讓小艾望之卻步。

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有關施做隆乳手術會造成硬梆梆的原因,醫界以「莢膜攣縮」認為其為主要

的形成原因。當將假體義乳植入胸部後,人體便會自行啟動免疫防衛機制,

形成一層纖維膜將假體包覆起來,以隔絕外來物質與身體其他部位隔離,這

層膜就是所謂的「莢膜」。莢膜的生長會依照每個人的體質與免疫反應而有

所差異,有些人是薄薄的一層,有些人則會厚實收縮的勒住義乳,這種情況

就是所謂的莢膜攣縮,當莢膜攣縮發生時,假體就會被推擠縮小成圓形,摸

起來的觸感自然就會硬梆梆。莢膜攣縮的情況通常在手術後的幾個月至一年

會出現,因此預防莢膜攣縮的最好方式就是要在約術後二周開始,努力的按

摩,把義乳存在空間向四面八方推擠充分擴充,以爭取莢膜和義乳間適當的

伸展空間

 

但是,是否認真的施行按摩就完全不會形成莢膜攣縮的問題?知名整型外科

醫師侯憲棋表示當然是不可能的,畢竟誠如前面所提到的,這是人體自行啟

動的防衛機制,要完全杜絕,必須要24小時不兼斷的按摩。無論經驗再豐富

的整型外科醫師,都沒有辦法完全避免莢膜攣縮的發生。所幸拜現在自體脂

肪移植技術的進步,不少發生莢膜攣縮的患者可以透過取出假體、清除莢膜

及重新注入自體脂肪的方式來重新達到豐胸的效果,畢竟「自體脂肪移植」

顧名思義,就是將身體其他部位多餘的脂肪,移植到其他脂肪缺陷或不足的

部位,當然這「不足」的部位,也就包含了不夠豐滿的胸部囉!

 

 

有關自體脂肪移植豐胸這樣的話題,在整形界已經是令人探討多年的話題了。

侯醫師表示,女性身體構造中有15%25%是由脂肪所形成的,胸部自然也是

其中之一。而自體脂肪移植豐胸便是使用患者本身身體上多餘的脂肪,抽出後

經過完整的萃取及純化處理後,重新注射進脂肪不足的乳房內;由於來源取自

患者本身,因此身體不會對植入的脂肪產生排斥,自然更不會出現植入假體所

產生的莢膜攣縮等情況。一般而言,自體脂肪移植豐胸是取自於大腿、臀部、

腹部等部位多餘的脂肪,所以自體脂肪移植多會伴隨抽脂手術一起進行。而自

體脂肪移植豐胸並沒有所謂的失敗率,手術的效果完全取決於植入胸部內脂肪

的存活率,根據統計,脂肪的存活率約30%50%

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(資料來源:四季花妍整形診所) 

「這麼說來,自體脂肪移植豐胸的好處很多,應該就不會有什麼後遺症出現對

吧?」侯醫師指出,自體脂肪移植與植入假體的豐胸手術比較起來,後遺症的

確是要來的少了許多,畢竟只是將長錯位置的多餘脂肪,重新擺放到正確的位

置上,自然就不會產生排斥或是假體漏裂的情況。但是,從體內抽出的脂肪在

抽出後二至三個小時即會出現氧化反應及產生脂肪細胞壞死的情況,若再將出

現壞死情況的脂肪細胞重新植入體內,很容易就會產生硬塊、脂肪壞死等問題

。因此在脂肪抽出及純化的手續上面,也必須經過層層的關卡,降低因過濾不

完全或處理不完整的游離性脂肪造成脂肪壞死、鈣化,或其他併發症;不僅如

此,有部分研究發現,將一部分抽出的脂肪中萃取出的間質幹細胞(SVF)重新

注入脂肪中,具有產生細胞活化、再生和分化血管內皮細胞和皮膚細胞的效果,

針對曾經施行過假體隆乳所產生的莢膜攣縮,更是具有幫助軟化莢膜的作用。

 

有了專業整型外科醫師的說明,小艾對於自體脂肪移植豐胸有了更深一層的認識

,當然興趣也就更濃厚啦!但是侯醫師還是不忘要叮嚀小艾及所有想要進行自體

脂肪移植豐胸的愛美女性朋友,雖然自體脂肪移植豐胸理論上來說是不會有失敗

及後遺症等問題產生,但是,畢竟還是屬於整型手術的範圍,因此若真的對這項

手術有興趣,在選擇施行的醫師及醫療院所時,必須要多聽、聽看、多詢問,切

記醫學認證的重要性,如獲得醫策會認可的「美容醫學品質認證」。

 

施行手術前,必須要與施行醫師進行深入的溝通與了解,並且避免一切如菸、酒

、辛辣刺激食物、熬夜等影響生活正常作息的事物,若有藥物過敏的症狀也必須

要事先知會醫師及護理人員。而施行手術後的照護,也必須要依照醫囑,按時服

藥及回診,搭配抽脂手術的部位也要確實穿著束身衣,並且在術後一至三個月避免

泡三溫暖、溫泉、蒸氣烤箱、按摩等SPA療程,最重要的是千萬要切記,擁有良好

的生活作息,才是左右脂肪存活率最主要的關鍵唷!


 

 

 

 

 

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    侯憲棋整形外科專科醫師的整形醫美教室

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